Стовбурові клітини з пуповинної крові - для чого, зберігання, ціни

У чому цінність стовбурових клітин з пуповинної крові

Пуповинна кров – це кров, яка залишається в пуповині і плаценті після народження дитини і відділення посліду. Основний інтерес для дослідників представляє не сама пуповинна кров, а наявність великої кількості стовбурових клітин, які в цій крові містяться.

Вони в більшості своїй є попередниками клітин крові. Але в результаті цілого ряду експериментів було встановлено, що при певних умовах можна направити процес їх диференціювання (спеціалізації) в будь-якому напрямку. Наприклад, виростити хрящ, нервову тканину, м'язові волокна і ін.

Стовбурові клітини з пуповинної крові хороші тим, що:

  • використання їх етично;
  • процедура отримання пуповинної крові не шкодить матері і дитини;
  • вже в наш час їх можна використовувати для лікування цілого ряду захворювань, а в майбутньому кількість свідчень для застосування стовбурових клітин тільки збільшиться;
  • зберігання стовбурових клітин дитини – це своєрідна страховка на випадок серйозної хвороби самого власника матеріалу, а також його генетичних родичів;
  • клітини молоді, вони не вичерпали свого потенціалу, тому активно і швидко діляться, сприяючи відновленню тканин організму;
  • Т-лімфоцити з пуповинної крові ще не стикалися з чужорідними агентами, так як плід всередині материнського організму повністю стерильний, а це значить, що ризик розвитку реакції відторгнення набагато нижче в порівнянні з реакцією, яка буває після пересадки кісткового мозку від дорослої людини.

Короткий екскурс в історію питання

Вперше вчені звернули увагу на наявність стовбурових клітин в кістковому мозку. Там їх міститься найбільша кількість. І їх можна використовувати для пересадки іншій людині для лікування цілого ряду захворювань крові.

Перша пересадка кісткового мозку була проведена в 1969 році пацієнту з лейкемією американським лікарем Доном Томасом. До пересадки кісткового мозку все клітини кровотворної системи пацієнта були знищені спеціальними хімічними препаратами і впливом радіоактивного випромінювання.

Клітини донора після пересадки дають в організмі пацієнта зростання нових здорових клітин крові. Описана вище методика з деякими доробками використовується донині. А доктор Дон Томас в 1990 році удостоївся Нобелівської премії.

Проблема з донорським кістковим мозком наступна: навіть при наявності великої кількості потенційних донорів підібрати пацієнтові відповідний зразок буває вкрай складно.

Тільки в Штатах налічується 4-5 мільйонів потенційних донорів кісткового мозку, які пройшли необхідне обстеження, здали кров на типування і були занесені в базу.

Незважаючи на це в кожному конкретному випадку підбір відповідного донора для хворого займає близько 1 року. Буває і так, що відповідного донора просто не знаходять, тому що люди з генетичної точки зору унікальні, і збіг параметрів, які в обов'язковому порядку враховуються при пересадці, трапляється вкрай рідко.

Для експериментів протягом ряду років використовувалися ембріональні клітини людини і тварин.

Так як в світі щорічно проводять мільйони абортів, матеріалу для досліджень була величезна кількість. Однак такі експерименти були визнані неетичними і в ряді країн заборонені на законодавчому рівні. Щоб обійти ці обмеження, пропонувалося використання власних стовбурових клітин пацієнта, взятих з жирової тканини, а також використання пуповинної крові, яку можна зберігати необмежений час без втрати нею корисних властивостей.

Забір пуповинної крові з метою зберігання і використання в міру потреби проводиться вже протягом 20 років.І якщо раніше збиралися і зберігалися безіменні зразки в державних банках пуповинної крові, які могли бути використані для лікування будь-якого пацієнта, то в останнє десятиліття все частіше батьки звертаються в приватні банки для збереження іменних зразків матеріалу. Іменні зразки можуть бути використані тільки на розсуд їх власників.

Відео: Стовбурові клітини – шлях до здоров'я

Що зараз можуть лікувати за їх використанням

  • Травми будь-якого з відділів нервової системи.

В даний час вже є спілкування про успішні випадках лікування наслідків травм нервової системи з використанням стовбурових клітин. Поліпшення у пацієнтів досягається завдяки тому, що стовбурові клітини можуть диференціюватися в олігодендроціти – клітини нервової системи, а можуть сприяти новоутворення судин в тих областях, де ділянки судинного русла були пошкоджені в результаті травми, атеросклеротичного процесу або захворювання.

Обидва процеси при трансплантації стовбурових клітин відбуваються одночасно, що в підсумку призводить до відновлення ділянки центральної або периферичної нервової системи.

Зараз для їх трансплантації в нейрохірургії застосовується два основні методи:

  • проведення операції, в тому числі з трепанацією черепа, якщо мова йде про головний мозок;
  • люмбальна пункція (введення стовбурових клітин в спинномозковій канал).

Зараз розробляються методи доставки стовбурових клітин до ушкодженої ділянки будь-якого з відділів нервової системи через судини під контролем УЗД. Їх джерелами для дорослих пацієнтів, у яких немає заморожених стовбурових клітин з пуповинної крові, можуть бути деякі структури головного мозку (наприклад, скроневі звивини або нюхова цибулина), а також червоний кістковий мозок.

Але отримання при загальному важкому стані пацієнта після інсульту або травми утруднено, так як будь-яка операція може ще більше погіршити стан людини.

Негативним є ще й той факт, що стовбурові клітини дорослого на відміну від таких же клітин новонародженого, вже часто не можуть формувати повноцінні клітини нервової тканини. Під впливом цілої низки умов, що створюються в лабораторних умовах, стовбурові клітини дорослих можуть диференціюватися "максимально близько до нейрональних" і навіть брати на себе частину функцій нейронів. Але результат лікування такими клітинами буде нижче.

У подібній ситуації ті пацієнти, в розпорядженні яких будуть власні стовбурові клітини з пуповинної крові, виявляться в більш виграшному положенні.

Приклади лікування:

  • в 2004 році південнокорейські вчені змогли відновити ділянку спинного мозку у 37-річної пацієнтки, яка після травми 19 років не могла ходити і пересувалася тільки в інвалідному візку;
  • лікування інсульту за допомогою трансплантації стовбурових клітин дозволяє отримати більш виражене і швидке відновлення рухових функцій, координації рухів, мови, в порівнянні зі стандартним лікуванням, яке призначається при даній аптологіі;
  • в 2013 році в журналі Stem Cell було опубліковано велике дослідження на тему лікування дітей з церебральним паралічем стовбуровими клітинами, отриманими з пуповинної крові;
  • в Південній Кореї вже кілька років використовується метод лікування ДЦП власними стовбуровими клітинами пацієнта, взятими з пуповинної крові.

Вже отримані дані, які дозволять в найближчому майбутньому почати лікування таких захворювань як алергічний енцефаломієліт, розсіяний склероз, хвороба Паркінсона, хвороба Альцгеймера.

  • Захворювання системи крові.

Лікування хвороб кровотворної системи – це те, з чого фактично почалося широке застосування їх трансплантації в медицині. Тому в даному напрямку вже накопичено величезний досвід.

В даний час показаннями для лікування пацієнта власними або донорськими стовбуровими клітинами є:

  • мієлодисплазія;
  • гострі і хронічні лейкози;
  • рефрактерная анемія;
  • апластична анемія;
  • лімфома;
  • анемія Фанконі;
  • пароксизмальна нічна гемоглобінурія;
  • множинна мієлома;
  • бета-таласемія;
  • макроглобулінемія Вальденстрема;
  • серповидно-клітинна анемія.

Частина перерахованих вище захворювань може бути вилікувана введенням власних клітин. Ефект від лікування буде в тих випадках, коли порушення в системі кровотворення виникли вже протягом життя людини і були відсутні при народженні.

Якщо захворювання носить спадковий характер (наприклад, серповидно-клітинна анемія) або виникло у внутрішньоутробному періоді, то доцільно застосовувати донорські стовбурові клітини від здорової людини.

  • Реконструктивна медицина.

Навіть людям далеким від медицини знаком факт вирощування хрящів людського вуха на тілі щури і подальша пересадка цього вуха пацієнтові.Новина про цю подію досить довго з'являлася на самих різних ресурсах в інтернеті і раз у раз спливала в ЗМІ.

Фото: штучне людське вухо вирощені на спині у щура

Сталося це ще в 1997 році. Авторами методики стали хірург Джей вакантна і мікроінженер Джеффрі Боренштейн з Бостона. Вухо було вирощено на каркасі з титанової дроту. Коли досвід був успішно завершений, дослідники приступили до вирощування в штучних умовах людської печінки.

З стовбурових клітин можна виростити і пересадити пацієнтові суглобові хрящі. Трансплантація хрящової пластинки може істотно полегшити для хворого пересування, зберегти рухливість суглобів і зменшити больовий синдром.

  • Інші хвороби.

Вже є повідомлення про відновлення острівців Лангерганса в підшлунковій залозі за допомогою стовбурових клітин у пацієнтів, які перенесли гострий панкреатит. Острівці Лангерганса в підшлунковій залозі відповідають за вироблення інсуліну. Якщо ці ділянки в органі пошкоджуються, то у людини неминуче розвивається цукровий діабет.

Сюди ж можна віднести різні вроджені та набуті аутоімунні розлади, порушення метаболізму,онкологічні процеси. наприклад:

  • системна склеродермія;
  • системна червона вовчанка;
  • ревматоїдний артрит;
  • рак молочної залози, легкого, яєчників, яєчок і ін. органів;
  • вроджений імунодефіцит;
  • СНІД;
  • амілоїдоз;
  • гистиоцитоз і ін.

Чи є лікування стовбуровими клітинами одним з перспективних методів лікування в сучасній медицині, читайте в цій статті.

Чи можливе застосування стовбурових клітин в косметології, дізнайтеся тут.

Банки пуповинної крові

Приймають на зберігання стовбурові клітини з пуповинної крові дві категорії банків: державні і приватні. Мета державних банків створити певний запас біологічного матеріалу від безіменних донорів і в подальшому використовувати цей біологічний матеріал для проведення досліджень і лікування пацієнтів. Звернутися для отримання стовбурових клітин може будь-який дослідницький або лікувального закладу. Перед прийняттям на зберігання кожен із зразків тіпірующіх і додається в базу.

Приватні банки створені для того, щоб приймати на зберігання іменні зразки від батьків новонароджених і зберігати їх до тих пір, поки біологічний матеріал не знадобиться або поки родина не відмовиться платити за зберігання.

Розпоряджатися їх іменним запасом може сім'я дитини до його повноліття, а потім сам дитина.

В даний час деякі державні банки також беруть на зберігання іменні зразки на комерційній основі.

Відео: Навіщо потрібна пупавінная кров

В Росії

  • Гемабанк.

Працює не тільки в Росії, але і на Україні. Деяких бентежить тим, що є Товариством з обмеженою відповідальністю (ТОВ "Гемабанк"). Деяких тим, що має велику кількість негативних відгуків. Деякі не довіряють Гемабанк тому, що на відміну від інших установ подібного типу він не веде власних досліджень, а займається лише зберіганням зразків. Проте, клієнти, в тому числі і постійні клієнти, у Гемабанк є.

  • БСК "КріоЦентр".

Банк стовбурових клітин "КріоЦентр" був створений в 2003 році на базі Наукового центру акушерства, гінекології та перинатології РАМН.

Фото: інститут клітинної терапії

На Україні

  • Інститут клітинної терапії.

Даний банк є членом міжнародної організації, тому зразок пуповинної крові можна в разі необхідності перенести в будь-яку з країн Європи та США.

  • ТОВ "Гемабанк".

Установи, які приймають на зберігання зразки пуповинної крові в Білорусі

  • Банк стовбурових клітин пуповинної крові на базі Лабораторії сепарації і заморожування кісткового мозку 9 Городсткой Клінічної Лікарні м Мінська.

9 ДКБ м Мінська є державною організацією, яка приймає як безіменні, так і іменні зразки пуповинної крові на зберігання. Для того, щоб розмістити на зберігання іменний зразок, батькам необхідно написати відразу дві заяви: одну в пологовому будинку на забір пуповинної крові, друге в 9 ГКБ на виділення і кріозаморозку стовбурових клітин.

Відео: Банк стовбурових клітин – транс технології

За кордоном, чиї послуги доступні жителям СНД

  • Швейцарська біотехнологічна компанія Сальвео Біотехнолоджі.

Приватний банк по зберіганню стовбурових клітин пуповинної крові Сальвео працює у всіх країнах Євросоюзу. З 2012 року скористатися послугами компанії можуть також мешканці Росії та України. Головний офіс і лабораторія, в якій зберігаються зразки, знаходиться в Женеві.

Збір і підготовка зразка до заморожування

Забір пуповинної крові проводять відразу після того, як дитина народжується, пуповина пережимається і відсікається.При цьому немає ніякої різниці, народжується дитина природним шляхом або методом кесаревого розтину. Зазвичай кров беруть за допомогою голки, приєднаної до шприца.

Процедура технічно проста, але все ж вимагає спеціальної підготовки медперсоналу, так як узята кров повинна залишатися стерильною. Після того, як вся кров виявиться в шприці, її переливають в спеціальний контейнер, що містить антикоагулянт (препарат, що перешкоджає згортанню крові).

У контейнері кров може зберігатися протягом 24 годин. За цей час її потрібно доставити в лабораторію банку крові та піддати спеціальній процедурі підготовки до заморожування.

Для того, щоб був сенс її зберігати, потрібно зібрати певну її кількість. Банки крові вважають недоцільним зберігати стовбурові клітини, отримані з обсягу крові менше 40 мл. Оптимальним вважається 80 мл крові, тому дуже часто кров додатково забирається також і з плаценти.

Що собою являють мезенхімальні стовбурові клітини, читайте в нашій статті.

Всі подробиці про те, що таке бальнеотерапія за цією адресою.

А ми не забираємо кров у дитини, коли збираємо зразок "на майбутнє"?

Сама по собі процедура збору безпечна для матері і плоду. В інтернеті періодично висловлюються думки, що це шкода для дитини, так як її фактично забирають у новонародженого. Думки ці безпідставні, тому що частина крові все одно залишається в пуповині і плаценті незалежно від того, будуть цю кров забирати для кріозаморажіванія чи ні.

Більш того, лікарі акушери і неонатологи знають про те, що пізніше відсікання пуповини, яке виконується для того, щоб "дати дитині більше крові", часто призводить до більш вираженої жовтяниці новонароджених.

Фізіологічна жовтяниця розвивається практично у кожної дитини і викликана вона з активним руйнуванням фетального гемоглобіну (того гемоглобіну, який переносить кисень в крові дитини під час внутрішньоутробного розвитку).

Чим більше крові дістається дитині відразу після пологів, тим більше зруйнованого гемоглобіну, тим більше виражена жовтушність шкірних покривів і слизових оболонок. У світлі всього вищевикладеного виходить, що малюкові нічого не загрожує. Ми не "обкрадаємо" його, забираючи пуповинну кров для заморозки.

підготовка

Цілісна пуповинна кров доставляється в лабораторію, де проходить кілька етапів перевірки і обробки.Перш за все зразки досліджуються на різні інфекційні захворювання і бактеріальне забруднення.

Якщо в зразку виявлено маркери ВІЛ, гепатитів та деяких інших інфекцій, то таку кров вважають непридатною для подальшого використання.

Наступним етапом є відділення стовбурових клітин від маси еритроцитів і плазми. Для цього застосовується кілька методик. Найпростіша з методик – це проведення седиментації з використанням 6% гідроксиетилкрохмалю.

Фото: клітинний сепаратор

Друга методика – це використання автоматичних клітинних сепараторів. Прикладом такого обладнання може бути автоматичний сепаратор клітин пуповинної крові Sepax виробництва швейцарської компанії Biosafe.

Автоматичний метод має ряд переваг:

  • високий результат виділення стовбурових клітин (близько 97% проти 60%, одержуваних іншими методами);
  • немає залежності результату виділення від підготовки персоналу;
  • виключається зараження зразків бактеріями, грибками або вірусами в процесі роботи з матеріалом.

Після того, як стовбурові клітини відділені від решти, їх поміщають в спеціальний пластиковий пакет або пробірки з кріопротекторів, речовиною, яке охороняє клітини від ушкодження в процесі заморожування і розморожування.На виході зазвичай виходить 5-7 кріопробірок зі стовбуровими клітинами. Ще кілька пробірок-супутників з плазмою і форменими елементами крові заморожують разом із зразками стовбурових клітин для того, щоб в майбутньому можна було провести необхідні тести і не витрачати на них цінний біологічний матеріал.

Готові пакети або пробірки заморожують з використанням спеціальних методик, які сприяють більшій виживаності клітин після розморожування. Для цього спочатку зразки заморожують до температури -90ПроС, потім плавно опускають температуру до – 150ПроС і витримують таких умовах до кінця карантинного періоду, поки йде дослідження матеріалу на віруси і бактеріальне забруднення.

Після того, як закінчиться карантин, зразки переносять в постійне сховище, де підтримується температура -196ПроС.

зберігання

Зберігання стовбурових клітин проводиться в рідкому азоті при температурі -196ПроС. В даний час є відомості про те, що навіть через 20 років стовбурові клітини після розморожування зберігають свої властивості. Це зовсім не означає, що через 20 років зберігання зразок стане непридатним.

Це означає, що перший банк, призначений для зберігання пуповинної крові був відкритий приблизно 20 років тому, і у дослідників поки немає більше реальних фактів про те, скільки можна зберігати клітини без втрати ними життєздатності.

Частина клітин при заморожуванні і розморожуванні гине. Але зазвичай таких клітин не більше 25%, а решти їх кількості цілком достатньо для того, щоб проводити необхідне лікування.

застосування

За статистикою, в даний час іменні зразки стовбурових клітин бувають затребувані вкрай рідко. Набагато частіше звертаються фахівці для підбору відповідних зразків стовбурових клітин в державні банки-реєстратори. В середньому, затребуваним виявляється кожен тисячний безіменний зразок. Але рік у рік показання для використання стовбурових клітин все розширюються, тому і попит безіменні зразки, і ймовірність того, що власнику знадобиться його іменний зразок, будуть рости.

За та проти

Сучасні батьки чують про можливість зберегти пуповинну кров малюка все частіше. Але, як показує практика, інформація, яку при цьому отримують батьки, часто неповна, якщо не сказати однобока.До батьків насамперед намагаються донести, що лікувати стовбуровими клітинами можна лейкози та інші захворювання кровотворної системи.

При цьому кожен дорослий вважає сумнівною ймовірність розвитку такого захворювання у своєї дитини, так як реально ризик розвитку онкології у дітей не так вже високий. Якщо майбутні батьки будуть знати, що зберігання стовбурових клітин призначене не тільки для лікування лейкозу, але також відновлення будь-якого з відділів нервової системи після травми, лікування діабету без ліків, відновлення серцевого м'яза після інфаркту, відновлення суглобів, які зруйнувалися в результаті дегенеративних захворювань (артроз ), то і ставлення до процедури у них буде інше.

В даний час спонукають мотивами для батьків стають:

  • наявність генетичного захворювання у одного з батьків з ризиком передати це захворювання дитині;
  • наявність проблем зі здоров'ям у першу дитину в сім'ї;
  • "Біологічна страховка" на випадок хвороби для самої дитини і для будь-яких його кровних родичів.

Деякі сім'ї зупиняє висока ціна забору та зберігання зразка пуповинної крові. Це можна зрозуміти: для молодої сім'ї, яка чекає поповнення, важлива кожна копійка, тому витрати на речі, які можуть знадобитися в далекому майбутньому, здаються необгрунтованими.

Єдине, що можна привести в якості аргументу в даному випадку – це вартість донорського зразка, яка досягає 20000-45000 доларів. Зібрати таку суму для середньостатистичної сім'ї проблематично, про що свідчать численні благодійні збори коштів на лікування, якими рясніє інтернет і ЗМІ.

Термотерапія: що це таке і для чого? Подробиці за посиланням. Що потрібно знати про видалення папілом електрокоагуляцією, читайте в цій статті.

Дізнайтеся, чи стимулює клітинний склад організму киснева капсула Альфа OXY SPA.

Ціни на стовбурові клітини з пуповинної крові

Вартість збору, підготовки і зберігання зразка в Білорусі

найменування послугиЦіна, долари США
контейнер для збору крові5
забір пуповинної крові в пологовому будинку20
концентрація і виділення стовбурових клітин400
тестування крові на інфекції40
1 рік зберігання зразка100

Вартість послуг в Україні

найменування послугиВартість, гривні
збір, підготовка та заморозка зразка5800-6000
1 рік зберігання зразка1000

Вартість послуги в Росії

найменування послугиВартість, рублі
паркан і зберігання концентрату пуповинної крові в кріомешке протягом 1 рокувід 54000
паркан і зберігання концентрату пуповинної крові в Кріопробірки протягом 1 рокувід 69000
плата за кожний наступний рік зберігання іменного зразка4500-5000

Ряд банків пропонують спеціальні умови для своїх клієнтів. Це може бути розстрочка платежу або спецпакети послуг, коли одночасно оплачується паркан, підготовка зразка, його заморожування і зберігання протягом 15-20 років. Купівля пакету справа витратна, але у віддаленій перспективі, з урахуванням постійного зростання цін, можна непогано заощадити на зберіганні.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...
Як цей пост? Будь ласка, поділіться своїм друзям:
Залишити відповідь

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: