Ріплінг після маммопластики - як виглядає

Що таке ріплінг після маммопластики

Ріплінг – одне з ускладнень після операції по збільшенню грудей. Його ще називають "шкірна брижі" або "ефект пральної дошки".

Насправді це зорове прояв імплантату при недостатньому обсязі шкірної тканини, його покриває.

визначення

Ріплінг після маммопластики – це ускладнення, яке характеризується утворенням дрібних складок, "хвиль" або "ряби" на грудях.

Воно являє собою візуальний прояв імплантату.

Коли імплантат розташовується вертикально, верхня його частина перекочується в нижню, і нагорі формуються складки (властиво сольовим імплантатів). При надмірному натягу шкіри ці складки починають проступати.

Ріплінг може не проявлятися при спокійному положенні залоз і виявлятися лише при нахилі корпусу або під час ходьби.

Дефект може виникнути через фізіологічних особливостей організму, при недостатньому обсязі шкірного покриву, неправильно підібраних імплантатах, порушення техніки проведення операції і т. Д.

Імовірність появи ріплінга безпосередньо залежить від розміру обраних імплантатів. Чим більше вони будуть, ніж раніше виникне дефект.

чому з'являється

Нерідко подібний ефект з'являється після операції, коли набряклість спадає, але шкіра ще залишається розтягнутою, погано скоротилася і збирається в складки. В даному випадку імпланти ні при чому, це тимчасове явище.

Виділяють кілька факторів, що впливають на ризик появи даного ускладнення:

  • обсяг і пружність шкірних покривів і м'яких тканин;
  • різновид і розмір імплантата;
  • місце і техніка введення.

"Хвилі" швидше за все не виявляться або будуть малопомітними, якщо обсягу шкірних покривів вистачить для того, щоб нормально покрити імплантат.

Саме тому ріплінг частіше з'являється у мініатюрних жінок з тонкою жировим прошарком і маленькими молочними залозами.

У повних пацієнток з вираженим шаром підшкірно-жирової клітковини і спочатку об'ємної грудьми дана проблема, навпаки, відсутня.

Взагалі вважається, що чим більше обрані імплантати, тим вище ризики виникнення ріплінга.

Важливу роль грати місце постановки протеза. Переважно субмускулярное розміщення імплантату (т. Е. Під м'яз).

Завдяки цьому формується більший обсяг м'яких тканин над протезом, а у самих м'язів є свій тонус, що також допомагає приховувати дефект.

Оскільки м'язи покривають лише половину або 2/3 верху імплантату, освіту мерехтіння в районі нижньої складки залози все ж можливо.

Фото: Ріплінг

Але це місце саме по собі малопомітно, і навіть при глибокому промацуванні можна щось відчути, але нічого особливого не побачити. Саме тому невеликий ріплінг сприймається тут цілком нормально.

Грудні м'язи зазвичай добре розвинені в центрі і стають більш тонкими і плоскими ближче до зовнішньої кордоні грудної клітини.

Тому при введенні протеза під м'яз зовнішньому його краю обсягу тканини може не вистачити, і збоку брижі стає помітною (особливо при нахилах). Якщо такий дефект неприйнятний, доведеться зробити вибір на користь імплантатів меншого розміру.

В ідеалі, ширина протеза повинна бути менше діаметра молочних залоз до маммопластики.

"Ефект пральної дошки" часто виникає при постановці сольових імплантатів, які заповнені фізіологічним розчином.

Крім того, крім хвиль по краях протеза, де спостерігається брак власних тканин, такі імпланти дають ефект ряби по всій поверхні залози.

Це є результатом вільного переміщення рідини всередині протеза при недостатньому його наповненні. Особливо виражений ріплінг при постановці імпланта над пекторальної м'язом.

У гелевих імплантатів відсутня подібний недолік, тому в більшості клінік зараз використовуються саме вони.

Що стосується поверхні, то шорсткі імпланти, в порівнянні з гладкими, збільшують ризик утворення ряби.

Це відбувається через те, що власні тканини як би "прилипають" до текстурованою поверхні.

Але цей момент актуальний тільки при установці протеза над пекторальної м'язом, а не при введенні субпекторальное.

Відео: Короткий огляд операції

Як виглядає ріплінг після маммопластики

Ріплінг виглядає так, як ніби по залозі провели пальцями і на поверхні залишилися невеликі "борозни".

При малій кількості тканин зморщена груди виглядають не особливо естетично.

"Ефект пральної дошки" не є фіксованим дефектом. Це означає, що зазвичай він непомітний, але може візуалізувати під час ходьби або при нахилі корпусу.

Брижі може бути дрібної і малопомітною для оточуючих і відчуватися тільки при проведенні по шкірі рукою.

Деяких жінок ріплінг взагалі не турбує, якщо вони вважають його прийнятним. Але для інших дефект стає справжньою проблемою, що вирішується тільки хірургічним шляхом.

Фото: Зморщування імпланта

де утворюється

Якщо імплантат введений під грудний м'яз, хвилі, швидше за все, з'являться з країв грудної клітини, так як там відсутні м'язи, які б покривали протез.

При нахилі корпусу вперед брижі стає більш помітною, оскільки відтягує шкіру.

Ріплінг частіше виникає при введенні сольових імплантатів, особливо якщо мало власної жирової тканини в молочних залозах.

Такий ефект пояснюється хімічними властивостями водно-сольового розчину, який наповнює протез.

При постановці гелевих імплантатів ріплінг турбує рідко, оскільки в'язкий гель добре тримає форму.

При використанні занадто великих імплантатів бюст може прийняти прямокутну форму замість красивих плавних обрисів. А в області, де м'язи не зможуть покрити протез, виникне виражена шкірна зморшкуватість.

Читайте, коли будуть перші місячні після маммопластики.

Яким повинен бути догляд за грудьми після маммопластики? Подробиці тут.

Що робити

Способи усунення проблеми існують, але всі вони хірургічні. Тому краще спробувати уникнути дефекту при первинній консультації та операції, вибравши відповідні імплантати і методику їх введення.

Раніше ріплінг усували за допомогою заміни сольових імплантатів на гелеві або ж за допомогою переміщення їх під грудну залозу, якщо вони були встановлені над нею (під молочними залозами).

Тепер для вирішення такого завдання є кілька варіантів рішень.

Імплантати можна замінити на гелеві протези з високою щільністю, їх можна встановити під м'язами грудей, в область формування даного ускладнення можна впровадити дермальний матрикс, який буде приховувати хвилі.

У ряді випадків дефект виходить усунути за допомогою введення власної жирової прошарку в проблемну зону.

Якщо ріплінг викликаний установкою сольового імплантату або його введенням над грудним м'язом, найкращим рішенням стане повторна операція і заміна сольового протеза на гелевий (в першому випадку) і установка імплантату під м'яз (у другому).

Якщо шкірні покриви самі по собі тонкі, і достатнього обсягу залози немає, можна звернути увагу на введення дермального матриксу (Аллодерм). Така методика допоможе зменшити зморшкуватість.

Як варіант, можна пересадити жирову тканину, яка додасть власних тканин додатковий обсяг.

Ще одне рішення проблеми – заміна протеза на менший. Але якщо ж розмір міняти абсолютно не хочеться, доцільніше просто залишити все як є і не звертати на дефект увагу.

Ризики і ускладнення

Взагалі вважається, що ріплінг не є класичним хірургічним ускладненням.

Однак орієнтуючись на можливі невдоволення пацієнток, пластичні хірурги намагаються в міру можливості зробити будь-які спроби для того, що мінімізувати можливість появи шкірної ряби.

Це більше естетична проблема, ніж медична, тому про серйозні ризики і ускладнення мова, як правило, не йде.

Далеко не кожна пацієнтка готова на повторну операцію, тому найчастіше все залишають як є.

Ріплінг важко назвати ускладненням, так як хвилі виявляються не завжди, а тільки при нахилах тулуба вперед або під час активних рухів. Він може бути візуально слабо помітний, і тільки сама жінка зможе відчути нерівність.

Дізнайтеся, чому з'являються болі в грудях після маммопластики.

Чи з'являються шрами після маммопластики? Читати далі.

Через скільки після маммопластики можна займатися спортом? Подробиці тут.

профілактика

Ніяких особливих рекомендацій стосовно профілактики ріплінга немає. Головне – це грамотна первинна консультація і високу майстерність пластичного хірурга.

Досвідчений фахівець завжди підбере відповідний імплантат, після введення якого не виникнуть ніякі проблеми.

Завдання хірурга – докладно розповісти пацієнтці про всі види використовуваних протезів і про можливі наслідки в разі постановки імплантатів надмірно великого розміру, який відповідає вихідним параметрам.

Завдання жінки – проаналізувати отриману інформацію і адекватно оцінити свої фізичні дані. Це більше відноситься до худеньким жінкам, які бажають збільшити груди відразу на три розміри і більше.

Самі хірурги під час операції іноді вдаються до наступних заходів: злегка "переповнюють" рекомендований обсяг імпланту (у випадку з сольовими протезами).

Це дозволяє знизити ймовірність утворення хвиль і морщинистости, але призводить до інших проблем: імплантат стає надмірно жорстким і легко пальпується.

До того ж, переповнений протез більше схильний до протікання і пошкоджень, що в подальшому може дійсно привести до серйозних ускладнень.

Таким чином, на обсяг і пружність шкіри вплинути не можна, а ось розмір і вид імпланта проконтролювати можна. Хірург повинен підібрати відповідні протези і, звичайно ж, забезпечити правильну техніку їх введення.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...
Як цей пост? Будь ласка, поділіться своїм друзям:
Залишити відповідь

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: