CO2 лазер (вуглекислотний лазер) - принцип дії, фото до і після

Що таке CO2 лазер

Вуглекислотний лазер – це прилад, який знайшов широке застосування в медицині, завдяки своїй здатності викликати миттєве випаровування тканин на строго обмежених ділянках шкіри і слизових. Основне його призначення – це локальне руйнування і видалення тканин.

Механізм дії

Він відноситься до інфрачервоних лазерів. Його випромінювання поглинається водою, яка у великих кількостях міститься в тканинах. У місці фокусування пучка світла відбувається взривоподібний випаровування води, що залишилися клітини і міжклітинний речовина згоряє.

У центрі зони впливу променя температура підвищується більш ніж на 100проС. По краях області тканини відмирають шаром до 30-40 мкм. Судини в зоні впливу, чий діаметр не перевищує 1 мм, запаюються, а більші можуть давати точкове кровотеча.

види

  • Безперервний.

У цьому виді лазерів випромінювання постійно за часом. Застосовуються вони і в хірургії для розтину тканин і видалення новоутворень шкіри і слизових.

Єдиний їхній недолік – значне нагрівання навколишніх тканин. Звідси неможливість точно прогнозувати глибину впливу на тканини.

  • Імпульсний.

У цьому виді лазерів випромінювання подається короткими спалахами. Кожна спалах передає тканинам значну енергію, тому клітини в місці впливу гинуть і випаровуються.

При цьому передача тепла тканинам навколо зони лазерного випромінювання практично не нагріваються і зберігають життєздатність. Згодом, таке виборче дію сприяє швидкому загоєнню шкіри і слизових.

Частота імпульсів менше 5 Гц використовується для нанесення перфорації на шкіру (фракційна лазерна шліфовка), більше 5 Гц для розрізання тканин.

Більшість сучасних лазерів може працювати як в безперервному, так і в імпульсному режимах.

Відео: СО2 лазер Дека

CO 2-лазер в косметології

Фракційна лазерна шліфовка

У косметологічних салонах цей метод стає все більш затребуваною процедурою. Зазвичай незалежно від марки і виробника лазера протокол процедури стандартний.

налаштування апарату

Частота і потужність налаштовується таким чином, щоб один імпульс видаляв ділянку епідермісу товщиною 20-30 мкм. Виставляється не більше 5 Гц, щоб уникнути глибокого нагрівання тканин, що може привести до неконтрольованого їх пошкодження.

Відео: Апарат Acupulse

технологія проведення

За одну процедуру виконується 1-4 проходу по шкірі лазером:

  1. Перший прохід руйнує епідерміс на 40-70 мкм з урахуванням і випаровується тканини, і клітин, пошкоджених в місці впливу за рахунок нагрівання. Зневоднений білковий залишок, який залишається на поверхні шкіри, легко знімається серветкою, змоченою в сольовому розчині. Фактично, перший вплив є підготовчим.
  2. На всю поверхню шкіри робиться другий прохід. На шкіру в області століття другий "шар" лазерного випромінювання наноситься тільки на зниженій потужності або не завдається зовсім.
  3. Третій прохід виконується по областям шкіри з найбільш вираженими зморшками, рубцями.
  4. Четвертий прохід потрібно тільки у виняткових випадках, коли потрібно інтенсивно впливати на рубцеву тканину.

Критерії ефективності (як визначити, що впливу лазерного випромінювання вже досить):

  • область зморшок і рубців оброблена;
  • при наступному проході не спостерігається подальшого скорочення шкіри;
  • при протиранні шкіри сольовим розчином з'являються ознаки термічного некрозу.

Відео: Фракційний термоліз на апараті Ellipse Juvia CO2

Етапи роботи з клієнтом під час лазерної шліфовки

  • Підготовка до процедури.

На консультації лікар визначає виправданість застосування лазерної шліфовки для вирішення проблем шкіри і дає роз'яснення з того, як буде проходити сама процедура і відновний період після неї. Зазвичай за тиждень до процедури необхідно почати прийом противірусних препаратів, для профілактики рецидивів герпесу.

Слід враховувати той факт, що прийом фотосенсибилизирующих препаратів (роаккутан, ізотретіонін, місцеві ретиноїди, доксициклін та інші). Лікарських препаратів, які можуть підсилити чутливість шкіри до світла, велика кількість, тому лікарю краще повідомити про всі таблетках і косметичних засобах, які ви приймаєте і застосовуєте.

  • Знеболення.

На процедуру необхідно прийти заздалегідь, хоча б хвилин за 30 до початку. Потрібно це для того, щоб у лікаря було достатньо часу для того, щоб провести знеболення.

Якщо планується один прохід і другий прохід локально на області невеликих рубчиков або інших недосконалостей шкіри, то зазвичай достатньо місцевої анестезії, яка проводиться маззю "Емла".Зазвичай мазь наноситься під плівку на термін до 60 хвилин.

Якщо для усунення дефектів і надлишків шкіри необхідно буде 3 проходу і локально четвертий, то може проводитися загальний внутрішньовенний наркоз. У цьому випадку на процедурі присутній анестезіолог, і він же консультує клієнта перед процедурою для виявлення протипоказань до наркозу.

  • Обробка шкіри обличчя перед процедурою.

Перед початком шкіра очищається. Якщо наносилася "Емла", то її видаляють. Обличчя протирають спеціальним лосьйоном.

  • Проведення лазерної шліфовки.

Безпосередньо обробка шкіри лазером займає близько 20-30 хвилин, в залежності від кількості проходів. Потім на шкіру наносять заспокійливий крем або спеціальну примочку для відновлення рівня зволоженості шкіри.

  • Відновлювальний період.

Ось тут все дуже індивідуально.

Один прохід лазера може дати невелику червоність і легке лущення. Зазвичай після такої обробки вже на третій день можна виходити на вулицю і сміливо йти на роботу.

Два-три проходи дадуть виражену червоність, яка буде зберігатися близько 4-6 тижнів. Виразність почервоніння буде інтенсивної перші тиждень-два, потім рожевий колір обличчя можна буде маскувати тональника.У тих місцях, де були зроблені три проходи лазерним променем, можна очікувати появи кривавих корок, здирати які не можна. Під корками йде освіту молодий шкіри. Корки можуть сходити 5-10 днів.

Локальне вплив, яке виконує в 4 заходи, може дати виразки, вкриті корками або тривало кровоточать. Гоїтися такі виразки можуть до двох-трьох місяців. При правильному проведенні процедури дефекти шкіри при такому підході добре згладжуються.

У перший тиждень після процедури необхідно наносити на обличчя крем пантенол. З другої тетрациклінову або іншу антибактеріальну мазь за рекомендацією лікаря.

  • Ускладнення процедури.

Сенс впливу вуглецевого лазера на шкіру в тому, що його промінь пропалює в тканинах дрібні дірочки, а вміст цих дірочок випаровує. Сумарний обсяг дірочок може досягати 10% від обсягу шкіри.

В ідеальному випадку, коли процедура виконується правильно з технічної точки зору, зменшується лише площа епідермісу із захопленням самого верхнього шару дерми. Така глибина пошкодження є оптимальною для подальшої регенерації. У цьому випадку площа шкіри за рахунок стягування країв ранок зменшується і особа значно підтягується.

Якщо лікар неправильно розраховує товщину шкіри пацієнта (в ідеалі товщину дерми і епідермісу визначають у кожного пацієнта окремо за допомогою УЗД), то на місці пошкоджень шкіри лазером можуть виникнути білясті ділянки шкіри, в яких загинули меланоцити, відповідальні за пігментацію шкіри.

Якщо пошкодження виявилося ще глибше, то на місці ранок утворюється рубцева тканина. У цьому випадку з'являється так званий "ефект марлі", коли ділянки нормальної шкіри перемежовуються з рубчиками у вигляді "квадратиків", розташованих рівними рядами.

Видалення пігментних плям і мелазми

Видалення надмірно пігментованих клітин CO2-лазером відбувається точково. На ділянку шкіри наноситься лазерна мікроперфорація. У місцях точкових пошкоджень починають рости клітини з нормальним рівнем пігменту. Після процедури на шкірі з'являється невеликий набряк і почервоніння, які змінюються лущенням.

Фото: шкіра до і після видалення пігментних плям

Для того щоб видалити область підвищеної пігментації, необхідно зазвичай 3-4 процедури.

Читайте за посиланням, як проходить омолодження обличчя філлерамі, і які відомі протипоказання до проведення цієї процедури?

Дізнайтеся всі подробиці про лазерному омолодження шкіри. У чому суть і переваги лазера Fraxel? Читайте за посиланням.

Використання в дерматології

Лікарі дерматологи використовують CO2лазер для видалення утворень шкіри, таких як плоскі бородавки, пігментні невуси, доброякісні утворення шкіри. Якщо в косметології частіше застосовується така частота імпульсів, щоб провести перфорацію, то в дерматології частіше потрібно повне "випалювання" тканини.

видалення бородавок

Поверхнево розташовані бородавки піддаються таким способам впливу як кріодеструкція, електрокоагуляція. Глибоко розташовані бородавки можуть бути видалені тільки за допомогою лазера. Видаляються вуглецевих лазером бородавки будь-якої локалізації, в тому числі і глибокі підошовні. Виконується процедура під місцевою анестезією. Після впливу лазера на шкірі залишається невелике почервоніння і лущення.

Щоб видалити лазером родимку правильно

Зазвичай видаляють ті родимки, які часто травмуються, щоб уникнути їх виникнення злоякісної пухлини (переродження в меланому). Перш, ніж видаляти невус, необхідно проконсультуватися з лікарем-онкологом і при наявності показань зробити біопсію (взяти шматочок тканини родимки на аналіз).

Відео: Видалення невуса лазером.mov

Якщо з родимкою все нормально (немає ознак злоякісного росту), її діаметр менше 1 см, то видалити її можна лазером. Невуси більшого діаметру видаляються найчастіше хірургічним шляхом. Перед процедурою під родимку роблять укол анестезуючого засобу, щоб потім саме видалення шкірного освіти відбувалося абсолютно безболісно.

На місці видаленої родимки залишається невелика ранка, яка може перші дні мокнути. Обробляти її необхідно зеленкою або іншим антисептиком за призначенням лікаря. Потім ранка заживає без сліду.

Видалення папіломи лазером

Висока температура лазерного променя дозволяє видаляти папілом без слідів і рубців.

Відео: Видалення папіломи лазером

Де ще застосовується в медицині

  • Гінекологія.

Можливо ефективне лікування не тільки таких новоутворень як папіломи, кондиломи і карциноми. За допомогою його випромінювання можна видалити полікістоз, ерозію шийки матки, ендометріоз. Лазерний скальпель робить лікувальну і діагностичну лапароскопію безкровної і безпечної в плані інфікування післяопераційної рани.

  • ЛОР-хвороби.

За допомогою вуглецевого лазера проводиться лікування хропіння. Зазвичай для цього достатньо одного сеансу.Під час процедури проводиться вплив на м'яке піднебіння, піднебінні дужки і піднебінний язичок.

Дізнайтеся, що представляє собою гіалуронова кислота в косметології, і які має побічні ефекти.

У чому суть лазерної біоревіталізації шкіри, читайте тут.

Чи можливо видалення пігментних плям на обличчі лазером? Читайте про це за посиланням.

види обладнань

Розглянемо основні назви і виробників апарату для лазерного лікування.

  • CO2 Lumenis Acupulse.

Апарат виробляється спільної Американсько-Ізраїльської компанією. Розрахований на застосування для усунення дефектів шкіри на обличчі і тілі. В апараті реалізована технологія суперімпульса AcuPulse, завдяки якому кожна з спалахів передає в тканини велику енергію, але нагрів тканин, що оточують зону впливу виявляється мінімальним.

  • MultiPulse CO2.

Може використовуватися не тільки в косметології, а й в медицині. Має понад 50 різних насадок.

  • Карбоновий лазер Prosektion.

Апарат також має суперімпульсний режим, завдяки якому вирішується проблема демакаціонной лінії на кордоні обробленої і необробленої шкіри. Найчастіше застосовується в косметології.

  • SmartXide DOT і SmartXide DOT2.

Виробляється в Італії.Його можна зустріти в російських салонах і клініках найчастіше. Нарікань і негативних відгуків найбільше теж про цей апарат.

Єдине, що складно зрозуміти з інформації в інтернеті, вина це апаратів або відсутність підготовки у лікарів, які на цьому апараті працюють.

Саме ці апарати дають найчастіше "ефект марлі", який більшість лікарів вважає таким же природним наслідком процедури як почервоніння і лущення шкіри.

Фото до і після

Фото до і після видалення лазером недосконалостей шкіри

Фото до і після видалення бородавок







Фото до і після видалення пігментації шкіри





1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...
Як цей пост? Будь ласка, поділіться своїм друзям:
Залишити відповідь

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: