Гиперкератоз: класифікація, причини, методи лікування

Гиперкератоз – види і методи лікування

Гиперкератоз – це патологія шкіри, яка характеризується надмірною швидкістю поділу клітин рогового шару і одночасно порушенням їх злущування. Сам термін є симбіозом двох грецьких слів – hyper ( "багато") і keratosis ( "кератин").

причини захворювання

Причини виникнення гиперкератоза діляться на дві великі групи – зовнішні або екзогенні та ендогенні або внутрішні.

До внутрішніх причин відносяться:

  1. Системні патології організму – цукровий діабет, псоріаз, іхтіоз.
  2. Порушення кровообігу в різних ділянках тіла (найчастіше – в нижніх кінцівках) – варикозне розширення вен, облітеруючий атеросклероз.
  3. Гіпо- або авітаміноз.

Зовнішні причини особливо актуальні для виникнення гіперкератозу стоп. Основним пусковим механізмом даної форми патології є занадто довга або надмірне навантаження на нижні кінцівки:

  1. Тривала ходьба.
  2. Тісна та / або незручне взуття.
  3. Велика маса тіла.
  4. Деформації стопи: клишоногість, плоскостопість, неправильно зрощені кістки плесна.
  5. Спадкові фактори.

Хоч би яка була початкова причина, розвиток захворювання відбувається через порушення трофіки в верхньому шарі шкіри – епідермісі, а також її іннервації.Результат не змушує себе довго чекати – клітини рогового шару продовжують ділитися в звичайному або прискореному режимі, а ось процеси злущування гальмуються, що призводить до потовщення епідермісу.

Класифікація захворювання

Гиперкератоз ділиться на кілька підвидів:

  1. За походженням:

– придбаний;

– спадковий.

  1. За клінічними симптомами:

– дифузний;

– фолікулярний;

– бородавчастий;

– кератодермія.

клінічна картина

фолікулярний гіперкератоз

Ця форма патології виникає при нестачі вітамінів А і С, а також при недотриманні правил особистої гігієни. Генетична схильність також відіграє істотну роль у розвитку даної патології.

Через порушення відшарування ороговілого епітелію протоки фолікулів волосся закупорюються і набувають вигляду горбків або прищиків. Найчастіше вражаються ті ділянки шкірного покриву, які схильні до сухості – це область ліктів, колін, сідниць і зовнішньої поверхні стегна.

Якщо хворобу не лікувати і не усунути вплив несприятливих факторів (низькі температури, незручний одяг), гіперкератоз захоплює все більшу площу.Поступово навколо фолікулів утворюється обідок гіперемійованою шкіри, яка може запалюватися.

Постійне механічний вплив провокує порушення цілісності епітеліального шару і призводить до інфікування фолікулів і розвитку великих ділянок піодермії.

фолікулярний гіперкератоз

Лентікулярний і дисемінований гиперкератоз

Даному захворюванню частіше схильні чоловіки старшого віку, у жінок патологія зустрічається дуже рідко. Причина виникнення цього виду гіперкератозу до сих пір не ясна, але більшість фахівців згодні з версією про генетичної мутації, внаслідок якої в епітеліальних клітинах утворюється надлишок кератину.

Лентікулярний гіперкератоз шкіри має хронічний перебіг, загострення виникають після тривалої інсоляції. В області розташування фолікулів утворюються рогові папули діаметром від 1 до 5 мм жовто-оранжевого або червонувато-коричневого кольору. Найчастіше уражається шкіра в області тилу стоп, гомілки, стегон, рідко – ділянки тулуба, руки або вушні раковини. Відомі випадки локалізації даної патології на слизовій рота.

Якщо ви видалите лусочку, під нею виявляється невелика вологе поглиблення з краплею крові в центрі. Папули зливаються, при натисканні больових відчуттів не виникає.

Дисемінований гиперкератоз виглядає як короткі і товсті волоски, які локалізуються переважно на шкірі кінцівок і тулуба. Елементи не схильні до злиття, але іноді розташовуються групами у вигляді пензликів.

гиперкератоз стоп

Цей різновид захворювання часто відносять до косметичних дефектів і не надають належної уваги лікуванню патології. Але якщо пустити хворобу на самоплив, незабаром пацієнт відчує всю красу ускладнень, до яких відносяться кровоточать тріщини, біль при ходьбі, відчуття скутості.

Причини гіперкератозу стоп досить повсякденні – незручне взуття, відсутність догляду за ногами, надлишкова маса, нестача вітамінів, різні судинні патології. Початок захворювання припадає на молодий вік – 20-30 років, з віком прояви стають більш вираженими і гірше піддаються терапії.

Якщо роговий шар рівномірно потовщений по всій поверхні п'яти, варто запідозрити грибкову природу захворювання або порушення в ендокринній системі. Гиперкератоз в області зовнішнього краю стопи вказує на вади ходи людини.

гиперкератоз стоп

Фолікулярний гіперкератоз і гіперкератоз стоп

піднігтьового гіперкератоз

Даний різновид гіперкератозу виявляють при оніхомікозі – ураженні нігтьової пластинки різними нитчастими грибками. Основний клінічний симптом захворювання – потовщення нігтьової пластинки, зміна її структури (ущільнення або, навпаки, рихлість) і кольору.

Розрізняють 2 ступеня вираженості піднігтьового гіперкератозу:

  1. Помірна – товщина нігтя 1-2 мм.
  2. Виражена – ніготь товщі 2 мм.

Читайте також: Лазерне лікування грибка нігтів.

Гиперкератоз шкіри голови і обличчя

Основні скарги пацієнтів з гіперкератозом шкіри волосистої частини голови:

  1. Суха, шорстка і нерівна шкіра.
  2. Тьмяні і ламкі волосся.
  3. Лупа.
  4. Горбки бордового кольору.
  5. Випадання волосся.

Якщо вчасно не діагностувати захворювання, у пацієнта настає часткове або повне облисіння. Часто ця патологія поєднується з гіперкератозом на інших ділянках тіла.

На обличчі хвороба проявляється досить чітко – шкірний покрив стає сухим і нерівним, на ньому утворюються горбки, лусочки і навіть освіти у вигляді шипів. При тяжкому перебігу особа пацієнта покриває своєрідна кірка.

Клінічна картина фолікулярного гіперкератозу шкіри голови

лікування гиперкератоза

Лікуванням даної патології займається тільки дерматолог, в деяких випадках – гіперкератоз стоп – його може замінити лікар-косметолог.

Якщо у пацієнта вражена шкіра обличчя, проводиться комплексна терапія. Хворому прописуються препарати третіоніна, вітамін А, аскорбінову кислоту, іноді – топічні кортикостероїди. Щоб зменшити зовнішні прояви хвороби, пацієнту рекомендують пройти курс м'якого пілінгу і використовувати пом'якшувальні креми.

Людям, страждаючим від гіперкератозу голови, рекомендують використовувати речовини, що володіють пом'якшувальною дією – вазелін, гліцерин, риб'ячий жир, касторова олія, лосьйони з молочною кислотою. При тяжкому перебігу патології призначаються гормоносодержащіх мазі. Механічне або хімічний вплив може спровокувати активізацію процесу.

Не існує препаратів, здатних повністю вилікувати фолікулярний гіперкератоз. Тому терапія даної патології спрямована на корекцію системних порушень в організмі і ліквідації місцевих симптомів. До складу мазей і кремів для лікування гіперкератозу входять певні кислоти – молочна та фруктова.З їх допомогою проводять пілінг фруктовими кислотами і молочною кислотою. Скраби або пемзу використовувати не можна – можна запустити генерализацию процесу.

Лентікулярний і дисемінований гіперкератози лікують глюкокортикостероїдами і ароматичними ретиноїдами, місцево застосовують засоби, що володіють ефектом хімічного пілінгу. Механічний вплив на уражену шкіру заборонено.

Лікування гіперкератозу стоп проводять комплексно. Лікар-подолог усуває зовнішні прояви захворювання: робить аплікації з синтомициновой маззю, застосовується розчин ретинолу для пом'якшення шкіри, проводиться медичний педикюр. Ортопед допомагає пацієнтові виправити плоскостопість або клишоногість, надає рекомендації щодо правильного підбору взуття.

Лікування гиперкератоза проведенням медичного педикюру

Але як би не були ефективні засоби щодо усунення зовнішніх проявів захворювання, потрібно пам'ятати про те, що поки не буде ліквідована справжня причина гіперкератозу, захворювання не зупинити.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...
Як цей пост? Будь ласка, поділіться своїм друзям:
Залишити відповідь

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: