Ангіофіброма шкіри: характерні ознаки і методи видалення

Ангіофіброма шкіри: прояви патології і ступінь її небезпеки

Захворювання "ангіофіброма шкіри" – це доброякісна пухлина, що складається з волокон сполучної тканини і судин, що розташовується на шкірі кінцівок, щік, в області носа, в носоглотці, а також в нирках.

Пухлина зазвичай розвивається у чоловіків старше 40 років. Рідше вона зустрічається у хлопчиків в період статевого дозрівання, і з віком зникає. Така форма називається юнацької, або ювенільної Ангіофіброми.

причини

Точна причина появи дермальних ангиофибром не встановлена, але вважається, що в цьому важливу роль відіграє дія прямих сонячних променів, тобто фотостаріння. Сонячне випромінювання викликає мутації клітин, що знаходяться в глибоких шкірних шарах. В результаті вони починають посилено ділитися і формують патологічний осередок, забезпечений аномально розвиненими кровоносними судинами.

Множинні шкірні ангіофіброми можуть бути ознакою спадкових захворювань, таких як склероз туберози і нейрофіброматоз.

На відміну від злоякісних пухлин, ангіофіброма не проникає глибше нижніх дермальних шарів, її клітини не потрапляють в судини і лімфатичні капіляри і не формують метастазів.Перебіг хвороби доброякісний. Вона не заразна і не загрожує життю хворого.

симптоми

Зовнішні ознаки захворювання не завжди дають можливість точно поставити діагноз.

  • Ангіофіброма шкіри виглядає як одиночний виступає над поверхнею епідермісу вузол невеликого розміру (від 1 мм до 1 см, максимум до 3 см).
  • Може мати різний колір – від світло-бежевого до коричневого або рожевого.
  • Верхній шар епітелію освіти виглядає тонким і напівпрозорим, крізь нього добре видно капілярний малюнок з дрібних кровоносних судин.
  • Консистенція вузла щільніше, ніж навколишньої шкіри, але в той же час він зберігає еластичність.
  • Ангіофіброма безболісна, але може супроводжуватися легким свербінням.
  • Пухлина росте дуже повільно, не викликаючи змін навколишніх тканин.

діагностика

При підозрі на ангіофібром шкіри лікар в першу чергу прагне виключити рак. Він використовує такі діагностичні методи:

  • огляд, пальпація;
  • дерматоскопія – огляд під спеціальним мікроскопом, що дає збільшення в сотні разів;
  • огляд освіти в ультрафіолетових променях для виявлення скупчень в ньому шкірного пігменту;
  • біопсія матеріалу і його гістологічне дослідження;
  • загальний аналіз крові – для виявлення характерних для раку анемії і інших патологічних змін.

Види патологічних утворень

Залежно від мікроскопічної будови розрізняють такі види шкірних ангиофибром:

  • гіперклеточная: складається з великої кількості незрілих клітин сполучної тканини – фібробластів;
  • типова пухлина з пінистими клітинами, що містять ліпіди;
  • пигментированная: містить багато шкірного пігменту меланіну, може бути помилково прийнята за родимку;
  • плеоморфна: клітини мають ядра різних розмірів і форми, що може привести до помилкової діагностики злоякісної шкірної пухлини – саркоми;
  • гранульована: внутрішнє середовище клітин має гранули, в результаті чого їх також можна сплутати зі злоякісними.

Диференціальний діагноз проводиться з іншими доброякісними і злоякісними новоутвореннями шкіри:

  • гемангіома;
  • фіброма;
  • ліпома;
  • родима пляма;
  • невуси;
  • меланомою;
  • базаліома шкіри.

лікування

Хоча таке новоутворення НЕ метастазує, воно може пошкоджуватися при терті об одяг, запалюватися, приводити до кровотечі або викликати естетичний дискомфорт. Тому лікування ангіофіброми шкіри полягає в її видаленні.

У разі якщо осередок розташований в такому місці, яке не травмується, або воно не призводить до дефектів зовнішності, то після діагностики можна обмежитися періодичним наглядом у дерматолога, без його видалення.

Видалити ангіофібром можна різними способами:

  • Хірургічне висічення скальпелем

Процедура проводиться в амбулаторних умовах під місцевою анестезією. Хірург видаляє пухлинний вузол і накладає кілька маленьких швів, які в подальшому розсмоктуються. Перевага методу – повне висічення освіти і можливість подальшого гістологічного аналізу отриманих тканин. До недоліків можна віднести формування невеликого шкірного рубця, можливість кровотечі або інфікування.

  • лазерне видалення

За допомогою лазерного променя лікар пошарово "випаровує" тканини вузла, досягаючи здорових тканин. Лікування не викликає крововтрату, не супроводжується інфікуванням, після нього не залишається шраму. Видалення пухлини лазером проводиться під місцевою анестезією і триває не більше 10-15 хвилин. Це найбільш сучасний спосіб лікування ангиофибром.

  • радіохвильове лікування

Використовуючи пучок радіохвиль,лікар повністю видаляє патологічне утворення, при цьому немає кровотечі, а рубець після такої процедури відсутній або практично непомітний. Однак радіохвильове лікування може призвести до місцевої атрофії шкіри або розвитку дерматиту.

Для поліпшення регенерації шкірних тканин після будь-якого виду видалення ангіофіброми необхідно виключити тертя прооперованої зони, вчасно міняти пов'язку, виконувати рекомендації лікаря для профілактики запалення.

Приймати антибіотики, використовувати ранозагоювальні мазі можна тільки за рекомендацією лікаря. Зазвичай цього робити не радять, оскільки площа втручання дуже маленька, і ранка швидко гоїться під пов'язкою.

Після видалення пухлина практично ніколи не рецидивує. Рецидивування зазвичай є ознакою нерозпізнаними раніше раку шкіри. Якщо ж множинні ангіофіброми пов'язані з генетичним захворюванням, тоді прогноз визначається наявністю основної патології.

Протипоказання до видалення

Абсолютних протипоказань до видалення ангіофіброми, якщо це дійсно необхідно, немає. Однак існують відносні протипоказання, при яких процедуру краще перенести до поліпшення самопочуття:

  • гострі інфекційні захворювання, гарячкові стану;
  • декомпенсированное перебіг цукрового діабету з високим рівнем цукру в крові;
  • імунодефіцитні стани, тривалий прийом глюкокортикоїдів, поліхіміотерапія з приводу злоякісних пухлин;
  • дерматит або пошкодження шкіри в області втручання;
  • вагітність, менструальна кровотеча;
  • при використанні хірургічного видалення – схильність до кровотеч або утворенням грубих шкірних рубців.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...
Як цей пост? Будь ласка, поділіться своїм друзям:
Залишити відповідь

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: